试管婴儿的生命始于一个什么细胞？其胚胎发育的主要场所是试管还是子宫、
受精卵。子宫
试管婴儿胚胎会着床失败的原因有哪些呢？
试管婴儿胚胎着床失败的原因是什么，一直是治疗不孕症的医生、生殖医学科学家及不孕相关从业人员极想知道及探讨的问题。经过不孕症医生及生殖科学家的研究，胚胎着床失败的原因可归纳于下列几种：一、子宫内膜环境：此又可分为几个原因所引起子宫构造异常，如：子宫先天发育畸形（双角子宫、子宫腔有中隔）、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫腔内肌瘤。子宫肌瘤如果是长在子宫肌层，离子宫腔内膜一公分以上，并且肌瘤大小不超过5公分则不会影响试管婴儿助孕的怀孕率。子宫内膜薄：曾经因流产做过子宫搔刮术、月经不正常（持续月经来潮）或血液循环不好，都会造成子宫内膜薄。到底子宫内膜厚度要达到多少才能让胚胎着床成功？到目前为止，尚无定论。但子宫内膜厚比薄怀孕率高是不争的事实。子宫腔持续积水：输卵管水肿及不通会造成子宫腔积水，这是因为输卵管的积水因输卵管伞部（尾端）阻塞，造成输卵管内的积水往子宫腔流之故。持续性的子宫腔积水会造成胚胎着床失败。但多囊性卵巢症患者她们在接受排卵药物刺激之后，偶尔也会引起子宫腔积水，但不会造成着床不易（失败）的问题。子宫内膜细胞分泌的黏着蛋白的品质不好或是量不足或是子宫腔内某种细胞素的量太多或太少，都会影响胚胎的着床成功与否。像一种蛋白质称ανβ3，在胚胎着床期（排卵后六天）前后，子宫内膜细胞会制造并释出。如果在胚胎着床期，这种蛋白质制造或释出少，会引起胚胎着床失败。细胞素，像间白素1β（Interleukin(IL）-1β)太高或干扰素-γ（Interferon-γ）太低也会引起胚胎着床失败。有自体免疫疾病或有血栓形成体质和习惯性流产有关是不争的事实，但和胚胎重复着床失败是否有关联，目前还没有定论。像，然后经由反应破坏细胞组织。杂交检查精虫染色体数目是否正常，发现他们的精虫染色体数目异常的比例会比精虫数量正常及活动力正常者为高。这类夫妻做试管婴儿（因精虫品质不好通常须再配合做单一精虫卵细胞质注射）通常会有较高的失败率（因精虫染色体异常率较高之故）。（1997）和Pehlivan（2003）利用荧光杂交法检验胚胎内取出的细胞中的染色体第13、第16、第18、第22对和X及Y染色体发现，试管婴儿助孕重复着床失败的案例被检验出有这些染色体数目不正常（只要其中一个不正常即算）的占5457而着床成功的案例其染色体数目不正常则只占36Voullaire（2002）利用比较性基因组荧光检验法（comparativegenomichybridization,CGH）发现重复试管婴儿助孕失败的案例，胚胎染色体异常的比例高达60所以很多植入子宫内的胚胎着床失败是因为胚胎本身染色体异常所致。这些染色体异常的胚胎有时外表看起来细胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分级上是属于一级或二级的优良胚胎。受术妇女年龄越大，胚胎不正常的机会也越大。包围卵子的透明带，在卵子受精前和胚胎孵化着床前是用来保护卵子和胚胎。如果胚胎在体外培养过久，透明带会变厚及变硬；年纪大的妇女所排出的卵子其透明带也较厚。透明带太厚或太硬有可能会引起胚胎着床失败。体外培养环境不好，包括培养液不良、温度不当或操作技术欠佳，都可能损害胚胎，引起胚胎着床失败。更多关于试管婴儿胚胎会着床失败的原因的相关资料可查看广东医学院附属生殖中心
试管胚胎等级怎么划分的 4aa是什么意思
在试管婴儿胚胎培养的过程中，会把优质的胚胎进行养囊，然后再对囊胚进行分级划分，区别出活力极佳的囊胚，那么试管胚胎等级怎么划分的？4aa是什么意思？
囊胚等级划分的标准：根据囊胚腔是否孵化和大小来将囊胚的发育分6六个时期。
1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2。怀孕率为20-30%
2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2。怀孕率为30-40%。
3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积。怀孕率为40-50%
4期:扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄。怀孕率50-60%。
5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出。怀孕率60-70%。
6期：孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。怀孕率60-70%。
处于3至6期的囊胚,还需对其滋养层细胞和内细胞团进行质量分级。
滋养层细胞的分级
A级，上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密。
B级，上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散。
C级，上皮细胞层由稀疏的细胞组成。
内细胞团的分级
A级，细胞数目多，排列紧密。
B级，细胞数目少，排列松散。
C级，细胞数目很少。
4aa是什么意思？根据标准划分，aa级为最高等级，4aa就是进入扩张囊胚阶段，代表其细胞排列紧密，几乎没有碎片、是还没有孵出的囊胚，通常被认为是最合适移植的囊胚。但是根据囊胚发育的天数还可以进行评级，比如说5aa和6aa,它们的发育潜力看起来是比4aa还要高，但是由于部分细胞已经从透明带中溢出，实际效果还要另当别论。
综上所述，能够养囊成功的胚胎本就是发育潜力较为强劲的胚胎，所以即使不是aa级也不要过于担心，最后好孕无忧小编希望大家一切顺利，成功好孕！
试管移植失败多次，因为你不了解试管婴儿胚胎等级！
最近，收到一位试管妈妈的咨询，她说自己做了两次试管都失败了，而且两次都是一样的原因：胚胎生化。小优很同情这位妈妈，肯定是因为胚胎质量不好才发生这种情况的。
不过，不了解试管胚胎等级的人怎么可能分得清什么样的胚胎质量比较好。
所以今天小优一定要跟各位孕妈妈一起分享试管婴儿的胚胎等级，让你试管移植更有信心。
1.胚胎体外培养
做试管婴儿促排后等卵泡大小合适时就打HCG，34－36小时后取卵，过几个小时后加精子受精（或做卵胞浆内单精子注射），一般把这一天定为第0天。
第1天：过夜后上午观察卵子是否受精（是否有两个原核）；
第2天：观察受精卵是否分裂，是几细胞（4细胞最好），是否有碎片（没有碎片好），是否对称（对称的好）；
第3天：同第2天，看是几细胞（8－10细胞最好），看是否有碎片和是否对称。
第4天：胚胎发育到桑椹胚阶段。
第5天：胚胎发育到囊胚阶段。
2.第三天(D3)卵裂期胚胎评级
目前国内外上普遍采用形态学评分方法对胚胎进行评分，首先是记录胚胎的细胞（卵裂球）个数，然后再根据卵裂球大小均一程度、形态是否规则、碎片多少等指标对胚胎进行分级。
I级：胚胎发育速度正常，卵裂球均匀、数目均等，细胞质均一、无空泡，碎片不超过5%。
II级：胚胎发育速度正常，卵裂球均匀或大致均匀，数目均等或大致均等，细胞质均一、无空泡，碎片占5%-10%。
III级：胚胎发育速度大致正常，卵裂球不均匀/均匀，数目不均等/均等，细胞质中有少量空泡，碎片少于15%。
IV级：胚胎发育速度异常，卵裂球不均匀、数目不均等，细胞质不均一、有大量空泡，碎片大于15%。
下面的图片依次是Ⅰ～Ⅳ级胚胎的示例：
第一张（左上）图片，即为8细胞Ⅰ级的胚胎，简记为“8Ⅰ”。第二张（右上）图片，即为8细胞Ⅱ级的胚胎，简记为“8Ⅱ”。级别的好坏，依次是Ⅰ级＞Ⅱ级＞Ⅲ级＞Ⅳ级。Ⅰ级和Ⅱ级统称为优质胚胎，Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级统称为可移植/可冷冻胚胎。
一般来说，胚胎的移植或是冷冻要么发生在第三天要么发生在第五天或第六天。卵子刚取出来，只是单细胞受精12-24小时后在培养液里发育并分裂，所以到第三天一般是6-8细胞的胚胎。而到第五天，大约发展成上百个细胞，此时胚胎也被称被囊胚。界于两者之间(一般是第四天)，还有一个阶段叫桑葚胚，因桑葚胚比较难评级，一般不做评级。
这里可以放心的告诉各位备孕妈妈，美国试管婴儿移植培养5-6天的囊胚，国内一般移植培养三天的桑葚胚，也是因此，美国试管婴儿的成功几率高达80%成。
3.什么是囊胚？
囊胚是指完全发育了的胚胎，在医生将其植入患者子宫后可以马上准备着床。这个阶段的囊胚包含以下两种细胞：
内层细胞被称为“内细胞团”，将会继续发育成“胎儿”。
外层细胞被称为“滋养外胚层”，将继续发育成“胎盘”。
4.囊胚评分
根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为六个时期。
1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;
2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;景德镇代孕中介网>
3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;
4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄;
5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出;
6期：孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。
处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。
内细胞团分级:
A级，细胞数目多，排列紧密;
B级，细胞数目少，排列松散;
C级，细胞数目很少。
滋养层细胞分级:
A级，上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密;
B级，上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;
C级，上皮细胞层由稀疏的细胞组成。
举例
首先根据囊胚腔的大小分为1-6期，然后再按照囊胚的内细胞团和滋养层细胞数的多少进行分级。
评分为“4AB”的囊胚，“4”表示囊胚处于4期，“A”表示囊胚的内细胞团评级，“B”表示囊胚的滋养细胞层评级。
有些胚胎发育慢，到第六天(D6)甚至第七天(D7)，才发育成囊胚。因此，除了三个数字以外，囊胚的天数还是判断其发育潜能的重要指标。通常来说，D5的最好，D6的次之。再晚一点发育的，基本上被认为没有什么发育潜能，只好放弃。D6形成的囊胚虽然慢了点，移植成功几率也低了点，但是能挺到这个时候还没有“光荣牺牲”，也已经相当优秀了，所以也不要轻言放弃。
下面的图片是囊胚的示例：
第一张（左）图片为一个1期的囊胚，第二张（中）图片为一个4期囊胚，级别记为“4AB”，第三张（右）图片为一个5期囊胚，级别记为“5AA”。
一般对分期4～6、内细胞团评级≥B、滋养细胞层评级≥C，即评分为4BC及以上的囊胚进行冷冻或移植。
备孕妈妈看完这篇，再次试管移植前自己就能判别胚胎的等级了，当然，选择移植囊胚还是桑葚胚，在哪里做试管移植都由你决定，成功几率也一定因人而异。但我们希望每个备孕妈妈都能少些痛苦，轻松好孕。
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期待更多的新生命的到来，爱从生命孕育开始！
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